Kurzfassung: Ich habe Tirzepatid (Mounjaro) im Jahr 2026 in zwei Behandlungszyklen eingenommen. Die 2,5-mg- Anfangsdosis brachte mein Gewicht bis Ende März von 96,4 kg auf 90,2 kg; anschließend führten eine Dosisreduktion, eine Oberschenkelknochenfraktur und eine Lieferengpass beendeten die Behandlung. Die zweite Behandlungsphase mit vier japanischen 2,5-mg-Pens brachte mich auf 86,2 kg, mein niedrigstes Gewicht des Jahres. Jedes Mal, wenn die Einnahme des Medikaments unterbrochen wurde, nahm ich innerhalb weniger Wochen wieder zu.
Warum bezeichne ich Tirzepatid als „GLP-2“?
Das ist meine eigene Kurzbezeichnung. Semaglutid wirkt auf einen Rezeptor, GLP-1. Tirzepatid wirkt auf zwei, GIP und GLP-1. Retatrutid kommt noch ein dritter hinzu, Glucagon, und man nennt es „GLP-3“. In meinen eigenen Notizen wurde Tirzepatid daher zu „GLP-2“, dem Zwei-Rezeptor-Medikament.
Dieser Spitzname kollidiert jedoch mit einem echten Hormon. GLP-2 (Glucagon-ähnliches Peptid-2) ist ein eigenständiges Darmhormon, und das darauf abzielende Medikament, Teduglutid, dient zur Behandlung des Kurzdarmsyndroms. Es hat nichts mit Appetit oder Gewicht zu tun. Wenn Sie nach „GLP-2“ im Zusammenhang mit Gewichtsabnahme gesucht haben, handelt diese Seite von Tirzepatid.
Was geschah während der ersten Tirzepatid-Behandlung?
Es wirkte, und zwar bei der niedrigsten verfügbaren Dosis. Eine Klinik in Bangkok verschrieb einen 5-mg-Mounjaro-KwikPen mit einer wöchentlichen Anfangsdosis von 2,5 mg, und die erste Injektion erfolgte am 20. Februar 2026, einem Freitag abends, sodass ich eventuelle Nebenwirkungen verschlafen habe. Da es sich um einen Mehrfachdosen-Pen handelt, bedeuteten 2,5 mg, dass ein Teil einer 5-mg-Dosis eingestellt werden musste: 30 Klicks. Dies ist meine Aufzeichnung darüber, wie es verschrieben und eingenommen wurde, keine Methode, die Sie nachahmen sollten.
| Zeitraum | Wöchentliche Dosis | Was geschah |
|---|---|---|
| 20. Februar bis 20. März | 2,5 mg (30 Klicks) | Geringer Appetit etwa an den Tagen 1 bis 5 nach jeder Dosis. 96,4 kg (16. Februar) bis 92,0 kg (16. März) |
| 27. März bis 3. April | ca. 1,67 mg (20 Klicks) | Dosis vor einem Wettkampf reduziert. 90,2 kg am 29. März, dann 93,6 kg am 6. April |
| 12. und 16. April | ca. 1,25 mg (15 Klicks) | Der Hunger kehrte zurück, kleine Fressanfälle, verschlimmert durch Alkohol |
| 21. April | abgesetzt | Oberschenkelbruch und Operation. Absichtliche Absetzung des Medikaments, um zugunsten der Knochenheilung ausreichend zu essen |
| Anfang Juni | ca. 1,67 mg, einmal | Überbrückungsdosis, die letzte aus dem Pen |
Die Erkenntnis, die ich aus der Dosisreduktion gewonnen habe, ist dieselbe, die sich im weiteren Verlauf dieser Geschichte immer wieder zeigt: Das Medikament überdeckte den Appetit, statt ihn zu beheben. Zehn Tage nach der Reduzierung war ich 3,4 kg schwerer als am Ende des fünfwöchigen Blocks. Die vollständigen Zahlen Woche für Woche finden Sie in meinem GLP-1-Tagebuch.
Nach dem Fahrradunfall habe ich von April bis Juni auf das Medikament verzichtet, um dem Oberschenkelknochen die benötigten Kalorien zuzuführen. Als ich wieder damit beginnen wollte, war der Pen leer, und keine der von mir kontaktierten Kliniken in Saigon hatte Tirzepatid vorrätig. Am 29. Juni wechselte ich zu Semaglutid (Ozempic), da dies das einzige war, das ich bekommen konnte.
Warum bin ich im August wieder zu Tirzepatid zurückgekehrt?
Weil eine höhere Dosis Semaglutid nicht half. Zwischen Juli und August habe ich die Ozempic-Dosis viermal erhöht, und dennoch kehrte der Hunger jede Woche etwa am sechsten Tag zurück. Wenn vier Dosiserhöhungen nichts bewirken, ist der nächste Schritt, das Wirkstoffmolekül zu wechseln, und Tirzepatid war das Präparat, das ich eingenommen hatte, als die erste Behandlungsphase wirkte.
Wie ist die Anwendung des japanischen Mounjaro-Ateos-Pens?
Er ist einfacher als der KwikPen und weniger flexibel. Die japanische Verpackung (マンジャロ皮下注 2,5 mg アテオス) enthielt zwei Einweg-Autoinjektoren mit jeweils 2,5 mg in 0,5 ml, die für die einmal wöchentliche Anwendung als Anfangsdosis gekennzeichnet waren. Ich hatte vier davon. Es gibt nichts einzustellen: drücken, warten, fertig. Auf der Verpackung ist das Lilly-Logo neben dem von Mitsubishi Tanabe Pharma zu sehen, da Eli Lilly Japan die Zulassung besitzt und Mitsubishi Tanabe das Produkt mitvermarktet. In Japan wird derselbe Wirkstoff als „Mounjaro“ bei Typ-2-Diabetes und als „Zepbound“ bei Adipositas vertrieben.
Bei einer festen Dosis bleibt nur noch der Zeitpunkt als Einflussfaktor, und ich habe diesen mehr genutzt, als ich hätte sollen.
| Dosis | Datum | Tage seit der letzten Einnahme | Warum an diesem Tag |
|---|---|---|---|
| 1 | 29. August | 6 (nach der letzten Ozempic-Einnahme) | Einen Tag zu früh: Die Wirkung von Semaglutid war bereits abgeklungen, und ich hatte am Abend zuvor eine große Menge an Kohlenhydraten zu mir genommen |
| 2 | 3. September | 5 | Drei Tage zu früh, nach einem weiteren abendlichen Fressanfall, während ich krank war und kurz vor dem Abflug stand |
| 3 | 10. September | 7 | Pünktlich |
| 4 | 15. September | etwa 5,6 | Wieder einmal zu früh, der letzte Stift, den ich hatte |
Tirzepatid hat laut der US-amerikanischen Verschreibungsinformation eine Halbwertszeit von etwa fünf Tagen; darin wird zudem eine Anfangsdosis von 2,5 mg festgelegt, die nach mindestens vier Wochen in Schritten von 2,5 mg erhöht wird. Eine Dosis alle fünf Tage wird zur letzten hinzugefügt, anstatt diese zu ersetzen. Die Dosierungsintervalle liegen im Ermessen des verschreibenden Arztes, und ich habe diese Entscheidungen ohne einen solchen getroffen.
Die Waage zeigte dennoch eine Veränderung an: 89,7 kg am 29. August, 86,2 kg nüchtern am 17. September, zwei Tage nach der letzten Injektion. Das war der niedrigste Wert meines gesamten Jahres.
Auch die Nachlieferung ist angekommen. Anfang September habe ich in Bangkok zwei 5-mg-Mounjaro- KwikPens abgeholt, die einstellbaren aus meinem ersten Kurs. Bei 0,0835 mg pro Klick entsprechen 30 Klicks 2,5 mg, sodass die Dosis wieder ein Stellhebel war. Im Gegensatz zu den Ateos-Pens müssen KwikPens im Kühlschrank aufbewahrt werden.
Was geschah, als ich Tirzepatid absetzte?
Das Gewicht kam zurück, zum dritten Mal. Ich war in Deutschland, als der letzte japanische Pen aufgebraucht war, und flog weiter in die USA. Mit den beiden KwikPens aus Bangkok hätte ich weitermachen können, aber ich habe sie nicht in Betrieb genommen. Das war meine Entscheidung, nicht eine leere Schachtel, auch wenn dahinter weder eine schrittweise Reduzierung noch eine klinische Entscheidung stand.
- 17. September (2 Tage ohne Behandlung): 86,2 kg
- 22. September (7 Tage ohne Behandlung): 88,1 kg
- 4. Oktober (19 Tage ohne Behandlung): 88,9 kg
Ein Teil davon ist Glykogen, Wasser und zwei lange Flüge, aber der Trend zeigte weiterhin nach oben. In der SURMOUNT-4-Studie nahmen die Teilnehmer, die nach 36 Wochen von Tirzepatid auf Placebo umgestellt wurden, im Laufe des folgenden Jahres 14 % ihres Körpergewichts wieder zu. Meine Dosis war weitaus geringer und meine Behandlungsdauer deutlich kürzer, daher ist der Vergleich nur grob, doch die ersten Wochen meiner Kurve weisen in dieselbe Richtung. Den ausführlicheren Bericht finden Sie im Oktober-Update meines GLP-1-Tagebuchs.
Hat Tirzepatid bei mir gewirkt?
Ja, solange ich es einnahm, und zwar bei einem Sechstel der maximalen Dosis von 15 mg. In der SURMOUNT-1-Studie verloren Erwachsene mit Adipositas über 72 Wochen hinweg 15,0 % ihres Körpergewichts bei einer Dosis von 5 mg und 20,9 % bei 15 mg, gegenüber 3,1 % unter Placebo. Ich bin ein schlanker Sportler, gehöre also nicht zu dieser Zielgruppe, und ich habe die Anfangsdosis nie überschritten. Zwei Dinge haben nicht funktioniert:
- Tag 5. Bei beiden Behandlungszyklen kehrte der Appetit noch vor Ablauf der Woche zurück. Bei den japanischen Pens war dies der Grund dafür, dass die Intervalle kürzer wurden.
- Die Gewohnheiten. Der Plan sah vor, in den ruhigen Wochen Essgewohnheiten zu etablieren, die auch nach dem Absetzen Bestand haben sollten. Jedes Mal, wenn ich die Behandlung abbrach, kam das Gewicht zurück, sodass diese Gewohnheiten nicht von Dauer waren.
Ich habe die Behandlung mit Tirzepatid zweimal abgebrochen, jedoch nie, weil sie versagt hätte: Beim ersten Mal konnte ich das Medikament nicht bekommen, beim zweiten Mal habe ich die Behandlung abgebrochen, obwohl ich noch Pens hatte. Am 20. Oktober habe ich stattdessen mit Retatrutid begonnen, um zu sehen, ob ein dritter Rezeptor die „Tag-5-Barriere“ durchbricht. Das ist eine andere Geschichte mit anderen Risiken, und darüber wird separat berichtet.
Was würde ich einem anderen Sportler über Tirzepatid sagen?
- Planen Sie den Vorrat vor der ersten Dosis ein. Meine erste Behandlungsrunde wurde abgebrochen, weil der Pen leer war, und nicht, weil ein Arzt oder ich das so entschieden hätten.
- Rechnen Sie damit, dass das Gewicht nach Absetzen des Medikaments wieder zunimmt, und legen Sie im Voraus fest, womit das Medikament ersetzt werden soll.
- Beobachten Sie Ihre Leistung, nicht nur die Waage: Kraft, Ruhepuls, Trainingsqualität.
- Wenn Sie in einer Sportart antreten, in der Dopingkontrollen durchgeführt werden, überprüfen Sie die aktuelle WADA-Verbotsliste selbst.
- Halten Sie den verschreibenden Arzt über den Zeitplan auf dem Laufenden , was ich nicht immer getan habe.
Haftungsausschluss
Dies ist mein persönliches Protokoll, das ich aus Gründen der Transparenz verfasst habe. Es stellt weder eine medizinische Beratung noch eine Empfehlung zur Einnahme von Tirzepatid oder einem anderen Medikament dar. Tirzepatid ist ein verschreibungspflichtiges Medikament; sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ich verkaufe keine Produkte, verlinke nicht auf Apotheken oder Arzneimittelhersteller und nehme kein Geld von diesen entgegen.
Häufig gestellte Fragen
Ist Tirzepatid ein GLP-2-Medikament?
Nein. Tirzepatid wirkt auf zwei Rezeptoren, GIP und GLP-1, und ich bezeichne es nur als „GLP-2“ als Kurzform für „zwei Rezeptoren“, genauso wie man Retatrutid als „GLP-3“ bezeichnet. GLP-2 ist ein eigenständiges Darmhormon. Das Medikament, das tatsächlich auf diesen Rezeptor abzielt, ist Teduglutid, das bei Kurzdarmsyndrom eingesetzt wird und nichts mit Gewichtsabnahme zu tun hat.
Wie viel Gewicht haben Sie mit der Anfangsdosis von Tirzepatid abgenommen?
Von 96,4 kg am 16. Februar 2026 auf 90,2 kg am 29. März, bei einer Dosis von 2,5 mg pro Woche. Die zweite Kur, bestehend aus vier Dosen à 2,5 mg ab dem 29. August, führte zu einer Gewichtsabnahme von 89,7 kg am 29. August auf 86,2 kg am 17. September. In beiden Fällen handelt es sich um einen Sportler im intensiven Training, und die ersten Kilogramm eines Gewichtsdefizits bestehen zum Teil aus Wasser und Glykogen.
Wie lange hat eine Dosis Tirzepatid Ihren Appetit unter Kontrolle gehalten?
Etwa fünf Tage. Im ersten Behandlungszyklus hielt die Anfangsdosis nach jeder freitäglichen Injektion ungefähr vom 1. bis zum 5. Tag an. Bei den japanischen Pens nahm ich nach abendlichen Exzessen frühzeitig zwei Dosen ein, und die vier Intervalle betrugen 6, 5, 7 und etwa 5,6 Tage statt 7.
Was ist der japanische Mounjaro Ateos-Stift?
Ein Einweg-Autoinjektor mit fester Dosis. Die von mir verwendete Packung enthielt zwei 2,5 mg/0,5 ml-Pens, die für die einmal wöchentliche Anwendung als Anfangsdosis gekennzeichnet waren. Eli Lilly Japan ist Inhaber der japanischen Zulassung, und Mitsubishi Tanabe ist als Co-Vertriebspartner tätig. Im Gegensatz zu einem KwikPen gibt es keinen Drehknopf; daher lässt sich lediglich der Zeitpunkt der Verabreichung anpassen.
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